Adhérer Formulaire d’Adhésion au syndicat apicole pour l’année 2026 Prénom *DénominationNom de famille *Date de NaissanceAdresse *Complément d'AdresseVilleCode postalPaysAfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaAntilles NéerlandaisesApatridesArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelgiqueBermudesBhoutanBiélorussieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBélizeBéninCambodgeCamerounCanadaCap VertChiliChine, République populaire deChypreCité du VaticanColombieComoresCongo, République duCongo, République démocratique duCorée, République deCorée, République démocratique populaire deCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieFidjiFinlandeFranceFrance, MétropolitaineGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatémalaGuerneseyGuinéeGuinée ÉquatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyane françaiseGéorgieGéorgie du Sud et Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIranIraqIrelandIslandeIsraelItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKoweïtLa BarbadeLesothoLettonieLibanLibyeLibériaLiechtensteinLithuanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiuéNorvègeNouvelle ZelandeNouvelle-CalédonieNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPalestine, État dePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie FrançaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique CentrafricaineRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique du SalvadorRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint Pierre et MiquelonSaint-Kitts-et-NevisSaint-MarinSaint-Martin (Royaume des Pays-Bas)Saint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte LucieSainte-HélèneSamoaSamoa américainesSao Tomé-et-PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan, SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard et Jan MayenSwazilandSyrieSénégalTadjikistanTaiwan, République de ChineTanzanieTchadTerres australes et antarctiques françaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor-OrientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVietnamVénézuélaYemenZambieZimbabweÉgypteÉmirats Arabes UnisÉquateurÉrythréeÉtats-Unis d’Amérique (USA)ÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle Heard et île McdonaldÎle JohnstonÎle MauriceÎle NorfolkÎle de la RéunionÎles CaïmansÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques-et-CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles Wallis et FutunaÎles mineures éloignées des États-UnisNuméro de téléphone *Adresse de messagerie *Numéro APIActivité professionnelle *Indiquez votre situationJe commercialise tout ou partie de ma productionMa production est à usage personnel uniquementSIRET0 / 14Nombre de ruches *Abonnement Abeille de France *Choisir votre optionJe ne m’abonne pasJe m’abonne à la version numérique en ligne (16€)Je m’abonne à la version papier + numérique (26€)https://www.labeilledefrance.com/Assurance des ruches *Choisir votre optionJe ne souhaite pas assurer mes ruchesAssurance Bronze (0.45€/ruche) (RC+ défense pénale et recours)Assurance Argent (1.75€/ruche) (RC+ défense pénale et recours+Incendie Tempête Innondation)Assurance Or (3.5€/ruche) (RC+ défense pénale et recours+Incendie Tempête Innondation+Vol+Détérioration)https://www.snapiculture.com/assurances-apicoles-2025/Conditions assurances *Je reconnais être informé de la présence des conditions générales d’assurance sur le site : https://www.snapiculture.com/assurances-apicoles-2025/Montant total de votre assurance€J'adhère au Syndicat National d'Apiculture – 5.50€ (obligatoire) *J’adhère au SNA (5.5€)Votre adhésion au SNA vous aussi donne droit à : a) à l’accès aux formations organisées par le SNA gratuites ou à tarif réduit b) à l’accès aux évènements organisés par le SNA gratuits ou à tarif réduit c) à l’accès au webinaires du SNA d) à la prise en charge de l’éco-contribution CITEO par le SNA à la hauteur du nombre de ruches cotisantes (délivrance d’une attestation sur demande)J'adhère au Syndicat Apicole de la Charente -17.5€ (Obligatoire) *J’adhère au Syndicat départemental 17,5 €Montant total de votre AdhésionProcuration SNA Obligatoire *Je donne au Syndicat National d’Apiculture procuration afin de me représenter en tant que mandataire pour satisfaire à la gestion continue de mes obligations environnementales relatives à la Responsabilité Elargie du Producteur « REP », telles que l’enregistrement, la déclaration annuelle, le paiement de la contribution et la transmission du plan de prévention et d’éco-conception. À ce titre, je m’engage à : Indiquer pour 2026 à ma structure départementale le nombre de ruches correspondant à ma déclaration de détention et d’emplacement de ruches. Régler le montant, le cas échéant, d’un des packs (Bronze ou Argent ou Or) comprenant l’éco-contribution. Accepter les contrôles externes réalisés par LEKO concernant les données de mise sur le marché déclarées par le mandataire. Pour donner effet à la présente procuration, j’atteste que je ne commercialise que des pots de miel.Information étiquetage des pots de miel *Je reconnais avoir pris connaissance des informations concernant l ’étiquetage des contenants de miel et l’écocontribution : https://www.snapiculture.com/mentions-obligatoires-miels/Montant total dû – Adhésions + Abonnement + AssurancesChoisissez votre mode de règlement *Mode de PaiementPar carte bancaireJe souhaite être contacté pour un autre mode de règlementMessage/Commentaires (facultatif)0 / 500Mention RGPD *En soumettant ce formulaire, vous acceptez que vos données personnelles soient collectées et traitées dans le cadre de votre adhésion au Syndicat Apicole de la Charente et au Syndicat National d’Apiculture. Les données recueillies sont utilisées exclusivement pour cette finalité et ne seront pas partagées avec des tiers, sauf obligation légale. Vous pouvez à tout moment exercer vos droits d’accès, de rectification, de suppression et d’opposition en contactant Syndicat Apicole de la Charente à secretariat@abeillecharentaise.frCarte de crédit/débit *Envoi de ma demande d'Adhésion Pour toute question relative à votre adhésion question vous pouvez nous joindre : secretariat@abeillecharentaise.fr ou par téléphone auprès de Philippe PEREZ 06.29.59.96.01 Pour les questions relatives au mode de règlement veuillez contacter notre trésorier :Pierre BOIREAU– 15 route de Charsé – 16400 VOEUIL-ET-GIGET Vous pouvez consulter les conditions générales des assurances ici : https://www.snapiculture.com/assurances-apicoles-2026/ Une information concernant l’étiquetage des pots de miel est disponible ici : https://www.snapiculture.com/mentions-obligatoires-miels/